ЕЛЕКТРОНСКИ ЗАХТЕВ ЗА УПИС ДЕТЕТА У ПРЕДШКОЛСКУ УСТАНОВУ поља са звездицом (*) су обавезна Уколико је неко поље обавезно а немате податак упишите реч „НЕПОЗНАТО“ Step 1 of 5 - Основни подаци 20% Основни подациУ који вртић бисте уписали дете*РашкаБаљевацБиљановацЈошаничка БањаКопаоникВаспитна група*Јасле (узраст до 3 године)Вртић (узраст од 3 до 5,5 година)Припремни предшколски програм полудневни (узраст од 5,5 до 6,5 година)Припремни предшколски програм целодневни (узраст од 5,5 до 6,5 година)Жељени месец уписа*ЈануарФебруарМартАприлМајЈунЈулАвгустСептембарОктобарНовембарДецембарРадни статус родитеља (мајка)*запосленапензионерканезапосленастуденткињазапослена у иностранствуосталоРадни статус родитеља (отац)*запосленпензионернезапосленстудентзапослен у иностранствуосталоБрој чланова породице*Број деце у породици*Дете за које се подноси захтев је по редоследу рођења (уписати број)*Број деце у породици која већ похађају предшколску установу Општи подаци о дететуЈМБГ детета*Датум рођења* Име и презиме детета*Место рођења, општина и држава*Општина становања*Адреса становања*Име и презиме подносиоца захтева*ЈМБГ подносиоца захтева*Контакт телефон*Подносилац захтева је* мајка отац други законски заступник хранитељ Општи подаци о мајци дететаИме и презиме мајке*Адреса становања*Контакт телефон*Занимање – степен стручне спремеНазив, адреса фирме и број телефонаРадно времеЈМБГ мајке Општи подаци о оцу дететаИме и презиме оца*Адреса становања*Контакт телефон*Занимање – степен стручне спремеНазив, адреса фирме и број телефонаРадно времеЈМБГ оца Здравствени подаци о дететуБрој здравствене књижице*Дом здравља у коме је картон*Специфичан начин храњења, дијета, апетитЗдравствени проблеми*НЕДАСметње у развоју детета*НЕДАСпецифични подаци о детету Породица са тешко оболелим дететом Породица која има дете са сметњама у развоју Тешко оболели родитељ детета Дете под старатељством Хранитељска породица Расељена или прогнана породица Дете из социјално нестимулативне средине Родитељ у притвору или затвору Родитељ запослен у иностранству Породица у којој има насиља Родитељ ратни инвалид Препорука центра за социјални рад Породица корисник новчане социјалне помоћи Самохрани родитељ Корисник дечјег додатка НапоменаПолитика приватности* Слажем сеСагласан/сагласна сам да се нарочито осетљиви подаци, у складу са Законом о заштити података о личности, користе искључиво у сврху уписа детета у предшколску установу. Под потпуном одговорношћу изјављујем да су наведени подаци тачниАнтиспам заштитаNameThis field is for validation purposes and should be left unchanged.
